入居申込書【個人用】 入居申込書【個人】 1 入力 2 確認 3 完了 基本情報・賃貸条件 必須 物件名 必須 号室 必須 入居予定日 必須 郵便番号 必須 所在地 必須 間取り 2K1R1K1LDK2DK2LDK3K3DK3LDK4K4DK4LDK 必須 使用面積㎡ 必須 ペット 無 有 月額賃料 家賃（万円）万円 共益費円 駐車場①円 駐車場②円 保証料円 その他①円 その他②円 その他③円 月額合計（万円）万円 一時払金 礼金円 保証金・敷金円 償却・敷引円 損害保険円 消毒施工円 保証料円 その他①円 その他②円 仲介手数料円 1.契約者 必須 フリガナ 必須 氏名 必須 性別 女 男 必須 生年月日 必須 年齢歳 必須 職業 必須 郵便番号 必須 現住所 必須 電話番号 必須 メールアドレス 携帯番号 必須 現在の住まい 持家（本人） 持家（家族） 賃貸 その他 必須 転居理由 必須 勤務先名 所属部課 役職 必須 勤務先電話番号 必須 勤続年数年 必須 税込年収 (万円)万円 必須 勤務先郵便番号 必須 勤務先所在地 従業員数名 備考 使用車両 車種① 車番① 色① 車種② 車番② 色② 2.同居予定者 フリガナ① 氏名① 性別① 女 男 続柄① 生年月日① 勤務先名・学校名① 携帯番号① フリガナ② 氏名② 性別② 女 男 続柄② 生年月日② 勤務先名・学校名② 携帯番号② フリガナ③ 氏名③ 性別③ 女 男 続柄③ 生年月日③ 勤務先名・学校名③ 携帯番号③ フリガナ④ 氏名④ 性別④ 女 男 続柄④ 生年月日④ 勤務先名・学校名④ 携帯番号④ 3.□緊急連絡先□連帯保証人 必須 フリガナ① 必須 氏名① 必須 性別① 女 男 必須 生年月日① 必須 続柄① 必須 現在の住まい① 持家 賃貸 必須 郵便番号① 必須 現住所① 必須 電話番号① 必須 職業① 必須 税込年収① （万円）万円 携帯番号① 必須 勤務先名① 所属部課① 役職① 必須 勤続年数①年 必須 勤務先郵便番号① 必須 勤務先所在地① 必須 勤務先電話番号① 備考① フリガナ② 氏名② 性別② 女 男 生年月日② 続柄② 現在の住まい② 持家 賃貸 郵便番号② 現住所② 電話番号② 職業② 税込年収② （万円）万円 携帯番号② 勤務先名② 所属部課② 役職② 勤続年数②年 勤務先郵便番号② 勤務先所在地② 勤務先電話番号② 備考② 4.必要書類 契約者 住民票謄本、及び運転免許証コピー（※契約者が学生の場合、学生証コピーが必要になります。）在職または所得を証明する書類（次のいずれか一通） 健康保険証コピーまたは在職証明書 給与明細書コピーまたは源泉徴収票コピー（※個人事業主の場合、納税通知書または公的所得証明書） 同居予定者 住民票謄本 連帯保証人 印鑑証明書 ※弊社は、金銭の受け渡しは金融機関の口座振込みを原則とし、現金の授受は行なっておりません。（但し、入居申込金を除く） ※当社にて入居審査をさせていただきます。審査結果により申込みをお断りする場合がございますが、審査内容に対するご質問は、一切お答えできませんのでご了承ください。 ※入居申込金は契約成立後、賃貸借契約金（賃料、礼金、保証金、敷金等）の内金として充当させていただきます。 ※賃貸借契約の締結後、税法の改正により消費税の税率が変動した場合、改正以降については、変動後の税率により計算された賃貸条件となります。 ※入居申込書に不実の記載があるときや、各自治体が定める反社会的勢力排除条項に反した場合は、入居の権利を取り消されることがあります。 【個人情報の保護に関する明示・同意】私は、私の個人情報を貴社へ提供するに当たって、貴社の個人情報の保護に係る取り扱いについて、本入居申込書への記入前に裏面記載のとおり明示を受け、その内容を理解しました。そのうえで、貴社に対し、貴社が裏面の記載に従って私の個人情報を第三者へ提供することについて、あらかじめ同意します。 必須 申込日 必須 申込者 5.入居者サポートサービス 東建コーポレーション株式会社では、入居者様へ下記の内容をご案内させていただいております。下記内容を確認の上、入力をお願いいたします。 必須 1. インターネット環境の事前連絡お申込物件でご利用できるインターネット会社と月額料金をご連絡いたします。 確認 インターネット無料物件の為不要 必須 2. 引越一括見積サービス（最大3社）最大3社の引越会社からお見積りを手配をすることができます。 確認 引越会社を利用しない為不要 上記、2点の確認事項に関しては、提携会社（株式会社リベロ）から入居者様へご連絡させていただきます。 必須 入居者様確認事項連絡希望日 平日休日いつでも曜日指定（月）曜日指定（火）曜日指定（水）曜日指定（木）曜日指定（金）曜日指定（土）曜日指定（日） 必須 連絡希望時間帯 午前（10〜12）午後①（10〜12）午後②（15〜18）夕方以降（18〜21）時間指定（10）時間指定（11）時間指定（12）時間指定（13）時間指定（14）時間指定（15）時間指定（16）時間指定（17）時間指定（18）時間指定（19）時間指定（20）時間指定（21） 6.消毒施工 種別 法人 個人 消毒施工消毒施工では、入居直前に害虫（イエダニ・ゴキブリ・ノミ）の駆除と除菌を行ないます。 お部屋の中に潜んでいる害虫に対する効果があり、安全性にも考慮されている薬剤を使用します。 【消毒施工価格（税別）】：15,500円 希望する 希望しない 上記入力の通り申し込みます。 必須 申込日 必須 申込者 予期しない問題が発生しました。 後でもう一度やり直すか、他の方法で管理者に連絡してください。
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